A cöliákia egy különös betegség, mely napjainkban egyre több embert érint. Kezelése szigorú dietoterápiát igényel: teljesen ki kell iktatni a glutént az étrendből. Bár a gluténmentes étrend manapság elég népszerű, még mindig sokan nem tartják, akiknek kellene (ugyanakkor sokan tartják, pedig nekik nem kellene). Ebben a cikkben a cöliákia rejtőzködő, nehezen felismerhető formájáról lesz szó.
Mi a cöliákia?
A cöliákia genetikailag meghatározott, felszívódási zavarral járó, abnormális bélboholy-szerkezettel és a gabonafélékben található glutén ellen termelődő antitestekkel jellemezhető autoimmun kórkép.
Cöliékiás betegekben a glutén hatására károsodik a vékonybél nyálkahártyája, ami sok esetben gasztrointesztinális tüneteket vált ki. Pl. hasmenés, gyomorégés, hasi görcsök, puffadás, gázképződés. Ezek miatt általában fogyás is jelentkezik.
Ezeket szokták a cöliákia tipikus tüneteinek tekinteni, de tudnunk kell, hogy ezek nem minden esetben jelentkeznek! A „silent” vagy néma cöliákiának nevezett kórképnél nincsenek tipikus tünetek. Éppen ezért, ezek az esetek sokszor nem is kerülnek felfedezésre, noha a vékonybél nyálkahártya ezeknél a betegeknél is károsodik, és kezelést igényelne. A kezeletlen cöliákia további betegségek kialakulásához vezethet, például vékonybél daganathoz.
Hogyan ismerhető fel a néma cöliákia?
Bár a gasztrointesztinális tünetek ilyenkor hiányoznak, sok más egyéb tünet jelentkezhet, amiket nem feltétlenül hoznánk összefüggésbe ezzel a betegséggel. Például a következők:
- Vérszegénység
- Viselkedésváltozások
- Könnyen törő csontok
- Ízületi- vagy csontfájdalmak
- Krónikus fáradtság
- Gyermekeknél növekedési elmaradás
- Depresszió
- Meddőség
- Menstruációs zavarok
- Ismétlődő vetélés
- Migrén
- Reflux
- Bőrgyógyászati problémák
Társuló betegségek
Ma már azt is tudjuk, hogy bizonyos betegségek gyakran társulnak a cöliákiával, így az ilyen betegeknél gondolni kell a szűrésre. Például:
- Rheumatoid arthritis
- Addison kór
- Sjörgen szindróma
- Autoimmun pajzsmirigy- és májbetegek
- Turner szindróma
- Down szindróma
- Egyes típusú cukorbetegség
Fontos a helyes diagnózis!
A fentiek elolvasása után lehet, hogy felmerült benned a gyanú, hogy néma cöliákiád van (főleg, ha hipochonder vagy). Mivel ennek a kórképnek nagyon sokféle tünete lehet, szinte bárki fel tud ismerni magán valamit. Ne ess rögtön pánikba! Attól még, hogy egy-két tünetnél magadra ismertél egyáltalán nem biztos, hogy cöliákiás vagy! Csakis belgyógyász szakorvos által végzett vizsgálatokkal lehet kideríteni, hogy mi a valódi kórisme.
Felhasznált irodalom:
Silent Celiac Disease, Today’s Dietitian Vol. 16 No. 5 P. 22